JAMA：不间断骨盆检查筛查的意义究竟几何？

宫颈癌SNP的意义引起很多专业人士的怀疑。2017年3翌年，公开发表在《JAMA》的一项研究工作显示，1次或均会的骨盆体检SNP的更进一步和更进一步尚不同样论据。重要性：未来会宫颈癌SNP的周期变化激起了在无病患者女性之前有关骨盆体检SNP起到的弊端。目的：系统评价US预防服务工作组（USPSTF）对妇科疾小儿SNP骨盆体检的健康获益、精准度和更进一步。数据缺少：2016年1翌年13同月公开发表在MEDLINE、PubMed和Cochrane一个之前心对照测试注册特的相关英语研究工作，并监测至2016年8翌年3日。研究工作筛选：两名综述作者分别筛选内容可和研究工作。检索共查到8678篇文献；316篇全文文章，9项包括27630名病患者的研究工作符合纳入标准化。数据提炼和合成：两名研究工作者使用USPSTF标准化评定研究工作质量。主要剧情和测试指标：发小儿领军、丧命；除了宫颈癌、淋小儿和衣原体外，其他USPSTFSNP促请涵盖的任何妇科癌症或疾小儿的检验精准度；更进一步（假阳性领军、假形容词领军、手术领军）。结果：没有测试评估骨盆体检降较差全因发小儿领军、降较差癌症和疾小儿专一性发小儿领军和发小儿领军或改善生活质量的有效性。8项研究工作报告了SNP骨盆体检的精准度：膀胱癌（4项研究工作；n = 26432）、阴道炎小儿（2项研究工作；n = 930）、毛滴虫小儿（1项研究工作；n = 779）和生殖器疱疹n = 779）。在4项膀胱癌SNP研究工作之前，膀胱癌的较差发小儿领军举例来说导致较差阳性估计值（PPVs）和假阳性领军，精确度估计方面缺乏精确性（孔径覆盖范围，0%～100%；专一性覆盖范围，91%～99%；PPV覆盖范围，0%～3.6%；形容词估计值[NPV]覆盖范围，≥99%）。阴道炎炎，毛滴虫小儿和生殖器疱疹的每个检验的精准度研究工作是在相当大%-的病患者病患者的高流行一些人之前进行的，并且报道了个体体格体检结果的精准度外观上（阴道炎小儿，孔径覆盖范围，69%～79%；专一性覆盖范围54%～97%；PPV覆盖范围52%～95%；NPV覆盖范围79%～80%；其实疱疹小儿毒，外阴溃疡：敏感性20%；专一性98%；NPV，57%；滴虫小儿，灵敏性2%；专一性100%； PPV，100%；NPV，85%）。1年时，因膀胱癌的SNP骨盆体检异常导致手术领军覆盖范围是5%～36%，最大的研究工作报告在具有异常结果的骨盆体检的1年内手术领军为11%，肾衰竭发生领军为1%。结论：1次或均会的骨盆体检SNP的更进一步和更进一步尚不同样论据。在无病患者的初级保健一些人之前，有关常规SNP骨盆体检的检验精准度和更进一步的论据有限。原始出处：Guirguis-Blake JM， Henderson JT， Perdue LA.et al. Periodic Screening Pelvic Examination： Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar.