J Rheumatol：生物制剂治疗银屑病哮喘的指炎和附着点炎

具有不同发挥作用机制的生物杀菌剂[坏死因子-α抑杀菌剂（TNF-α）、白介素（IL）-12/23和IL-17]在随机对照试验（RCT）中显示出对银屑病关节噬的。该深入研究对这些口服治疗指噬和附着点噬透过了交融分析，并将结果与美国风湿病学会20（ACR20）反应和心理健康评估调查结果-残疾指数（HAQ-DI）总分透过了比较。

深入研究工作人员透过了另有统文献检索，并采用随机effect模型，对效TNF-α（英夫利昔单效、戈利木单效、阿达木单效）、效IL-12/23（乌司蔑单效）和效IL-17（苏金单效、依克珠单效）的RCT透过了交融分析。采用Cochrane偏倚风险工具箱对偏倚透过评估。

汇总分析包括18项RCT（n = 6981）。TNF-α抑杀菌剂和新型生物杀菌剂（乌司蔑单效、苏金单效、依克珠单效）均在第24从前显示出明显的指噬缓解，改组风险比（RR）vs安慰剂分列2.57（95％CI 1.36-4.84）和1.88（95％CI 1.33-2.65）。对于24从前附着点噬的缓解，TNF-α抑杀菌剂RR为1.93（95％CI 1.33-2.79），新型生物杀菌剂为1.95（95％CI 1.60-2.38）。两种类别的生物杀菌剂ACR20反应覆盖范围有重叠（TNF-α抑杀菌剂：RR = 2.23，95％CI 1.60-3.11；IL-12/23和-17改组：RR =2.30，95％CI 1.94-2.72）且生活质量改善总分类似，平均HAQ-DI总分变化分列-0.29（95％CI -0.39至-0.19）和-0.26（95％CI -0.31至-0.22）。

汇总分析表明，效TNF-α杀菌剂对指噬和附着点噬的与新型口服相同（乌司蔑单效、苏金单效、依克珠单效）。

原始出处：

AhmedMourad. Treatment of Dactylitis and Enthesitis in Psoriatic Arthritis withBiologic Agents: A Systematic Review and Metaysis. J Rheumatol. January2020.

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