2型糖尿病及心血管疾病风险：男女有何相似之处？Why？

根据2018年IDF哮喘地上图估计，2017年全球哮喘身病患者极低达4.25亿人，其中所异性恋2.21亿，妇女2.04亿。既往大行其道病学研究成果辨识：成人和中所年时期2改进型哮喘的身比率假定明夙的未成熟，而且也推断出2改进型哮喘身病患者对CVD结局的冲击亦假定未成熟。今天互动的这篇研究报告，主要概述了年龄和发育阶段如何冲击两项公认假定未成熟的应用领域：1）哮喘身比率的相似之处，特别是在早熟和中所年期；2) 2改进型哮喘带来的CVD一般来说不确定性的相似之处，并概述冲击未成熟的有助于。关键切实2改进型哮喘和心血管身比率的未成熟成人2改进型哮喘的患病有助于2改进型哮喘对心血管不确定性冲击的未成熟有助于哮喘 /哮喘口服病患的男性专一性现象对未来研究成果的表示同意2改进型哮喘和心血管身比率的未成熟2改进型哮喘身比率的未成熟：在18岁都有的成人中所，2改进型哮喘仍然相当多却说，然而如果合并肥胖症以及饮食不健康，以及在社会活动较少的成人中所，患病率则夙着上升时。在既往基于青年人抽样的研究成果中所辨识，均辨识在病患为2改进型哮喘的儿童和成人身病患者中所，约2/3为妇女。而且从大行其道趋势来看，这种未成熟仍在加重，根据苏格兰儿科监测四组统计原始数据辨识：2005-2015末年，2改进型哮喘的患病率在女孩子中所减低了58%，但在小女孩子中所只减低了7%。但比起，对亚太地区人口统计的研究成果统计原始数据辨识：与女孩子相比较，小女孩子的2改进型哮喘身比率更是极低，示意需进一步检验白人/群体、生活手段和环境等青年2改进型哮喘的凶险心理因素。对于中所年哮喘身病患者，多项研究成果辨识异性恋2改进型哮喘身比率极低于妇女。一项加拿大基于青年人抽样的研究成果辨识：≥50岁旁观者的哮喘身比率和患病率假定未成熟：异性恋 vs 妇女（P则有0.001）身比率：19.1% vs 15.4%；患病率：15.9/1000 vs 12.7/1000但是该研究成果在20-49岁青年人中所未推断出有博弈论意义的未成熟。一项韩国政府的国内抽样青年人研究成果，亦推断出50-59岁青年人的哮喘身比率假定未成熟（ P则有0.001）。异性恋：19.0%[95%CI 15.3%，22.8%]妇女：8.9%[95%CI 5.9%，11.9%]但该研究成果在30-39岁、40-49岁以及60岁以上的青年人中所均未推断出夙着的未成熟。异性恋皮质醇抵挡和妇女的肥胖症阻抗确实一小断言了注意到到的中所年2改进型哮喘的未成熟。根据钳夹原始数据辨识：从早熟中晚期到刚出生，异性恋比妇女皮质醇抵挡更是明夙，这些推断出为异性恋很极低的2改进型哮喘患病率备有了确实的理由。与2改进型哮喘工业发展之外的肥胖症更为严重程度的未成熟是另一个确实的心理因素，基于青年人的两项分立研究成果为这个断言备有了依据：一项研究成果说明，妇女工业发展为2改进型哮喘的BMI阻抗比异性恋极低；而另一项来自苏格兰年长人研究成果亦辨识：在2改进型哮喘病患时，年龄调整后的超过BMI，妇女比异性恋极低1.8 kg/m2 (95%CI 1.7-1.9； p则有0.01)。上图. 病患2改进型哮喘时，妇女的肥胖症水平要极低于异性恋与年长异性恋和妇女2改进型哮喘患病率平衡有关的潜在心理因素确实有数与绝经在此期间（妇女50岁左右）时有发生的雌激素转变有关的变化。例如，绝经后妇女内脏脂肪沉积减低确实促进年长妇女皮质醇抵挡减低和细胞膜内综合症患病率上升时。心血管身比率的未成熟：在没哮喘的个体中所，所有学龄前中所异性恋的CVD显然率均极低于妇女，然而，假定2改进型哮喘的意味著，两性之间的显然相似之处大大变大(但没完全消除)，从而一些笔记得出结论，在心血管结局之外，“哮喘巩固了妇女的优势”。就心血管的一般来说不确定性而言，注意到原始数据的大改进型荟萃分析说明，与异性恋相比较，身患2改进型哮喘的妇女有25-50% 的心血管事件多于不确定性。例如，来自苏格兰生物银行的近期原始数据辨识，假定2改进型哮喘的意味著，妇女的心血管事件多于不确定性更是极低：妇女：HR 1.96 [95%CI 1.60，2.41]异性恋：HR 1.33 [95%CI 1.18，1.51]然而，在一些类似的大改进型研究成果中所并没赞同地注意到到这种相似之处，如现阶段互动的一篇评论《哮喘身病患者的心血管不确定性，是否假定未成熟？》，该研究成果示意：与2改进型哮喘异性恋身病患者相比较，2改进型糖尿性身病患者的心血管一般来说不确定性不曾夙着减低。笔记视为：确实的诱因是国际上对心血管病患须知的更是多关注已经改善了异性恋和妇女之间历史背景上的病患相似之处。成人2改进型哮喘的患病有助于从倍受孕到早熟，成人2改进型哮喘的时有发生工业发展倍受到多心理因素生物学和程序中的冲击，有数都有心理因素：2改进型哮喘的基因突变不确定性表征基因突变心理因素饮食能量密度社会活动量社会活动早熟性激素新陈代谢和皮质醇抵挡的激增其中所表征基因突变之外研究成果辨识：父系营养不良，营养过剩/极低脂饮食和肥胖症随之而来骨骼肌和β细胞膜能量密度减少，以及皮质醇抵挡，其中所一些研究成果辨识，异性恋的族比妇女的族倍受冲击更是大。女儿肥胖症与异性恋的族肥胖症极低度之外，而且女儿肥胖症也与男女身患哮喘或IFG/IGT的不确定性很极低有关。此外也就是说血糖精神状态与的族家兔感性减低以及β细胞膜生产量减少有关，而且相比较异性恋，妇女家兔感性减低更是明夙。另外在早熟，皮质醇抵挡减低，需代偿性皮质醇新陈代谢。妇女在少年时代到早熟中所期的皮质醇抵挡很极低，而异性恋在早熟前期和刚出生期的皮质醇抵挡很极低。另外脂肪分布的偏离，缺乏社会活动量社会活动和极低脂肪饮食等心理因素减慢了早熟皮质醇抵挡的上升。2改进型哮喘身病患者心血管不确定性的未成熟有助于2改进型哮喘对心血管凶险冲击的未成熟的潜在有助于有数生物生理心理因素以及两性之间结核病行政的相似之处。例如，妇女时有发生2改进型哮喘时的BMI极低于异性恋，因此，在病患为2改进型哮喘以前，妇女确实个人经历更是但会的皮质醇抵挡和细胞膜内基本功能障碍。这一方法论想得到了Bogalusa Heart Study的研究成果结果的全力支持，即刚出生时被病患为2改进型哮喘的妇女，从成人开始就有更是多的心血管凶险心理因素暴露。饮食和社会活动量社会活动蓄意的未成熟也确实是诱因之一，如糖尿性的呼吸困难基本功能和社会活动量社会活动水平低于异性恋。哮喘/哮喘口服病患的男性专一性现象病患2改进型哮喘的口服确实假定男性专一性。为数不多的研究成果说明有所不同的降糖口服假定男性专一性。如在以前互动的评论中所《哮喘简单病患：有所不同男性和BMI，降糖药相似之处大》辨识：非肥胖症异性恋接倍受磺脲类的真实感更是极低（VS 萘烷二酮）；而肥胖症妇女接倍受萘烷二酮真实感更是极低（VS 磺脲类）。此外，有一项针对GLP-1倍蛋白激动剂的研究成果亦辨识出未成熟：异性恋降糖真实感远胜妇女，而在减肥之外妇女更是优，但目前为止，这抗抑郁药的心血管结局研究成果还未按男性统计原始数据都可结果。另外在心血管的不确定性之外，妇女相比较异性恋有一般来说的病患不足，这种相似之处不必要在年长时减少。研究成果概述研究成果说明，在成人期，妇女2改进型哮喘身比率很极低，而在中所年期，异性恋2改进型哮喘的身比率很极低。需进一步的有助于研究成果，以确定同龄女孩子，刚出生妇女，以及中所年异性恋2改进型哮喘的男性专一性致病心理因素，不必要为规章针对异性恋和妇女针对性预防和病患大战略备有信息。另外还需进行时研究成果，以恰当随之而来全球2改进型哮喘身比率未成熟的基因突变、文化和生活手段心理因素。另外笔记重申所有临床试验和大规模注意到研究成果统计原始数据男性分层结果，这样可以使我们很难可靠地确定针对可偏离的生活手段不确定性心理因素的偏袒采取措施和2改进型哮喘身病患者的口服病患是否假定未成熟。此外，关于男性特定结果的原始数据将为减少2改进型哮喘结局的未成熟创造重新机会。参考文献：Diabetologia. 2019 Oct；62(10)：1761-1772. doi： 10.1007/s00125-019-4939-5.