段涛：不是每家医院都简单做VBAC（分娩篇）

我在一妇婴想到院长的时候，直至是新材料的倡导者和倡导者。

我们组织上来新材料的应当是：别人不会想到的我们想到，别人不敢想到的我们想到，别人只能想到的我们想到，别人不想想到的我们想到，不然的话三级病房和乡村卫生院还有什么区别。

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但是，我们组织上来新材料是要有同一时间提的：

管理制度同月、规范同月、指导同月，只能所谓以技术为导向，要以患者必需亦然，只能壮烈牺牲患者的利益去追求新材料。 一妇婴是全国最年同一时间的系统全盘推广VBAC（上次剖宫产本次哺乳）的病房之一，在年底组织上来之同一时间，我们定立了一妇婴的VBAC指南，近缘展开了全盘的指导，我们有专门的VBAC门诊，专门的VBAC开发团队，产房的产科牙医、科牙医和护理开发团队一起展开过“5分钟剖宫产”的模拟实训。

现在不少的公立病房和私立病房也都在开始想到VBAC，甚至是将之作为吸引患者的一种噱头来展开宣传。

获得成功组织上来了几事例以后，就开始借机的宣传，这的确让人越来越不仍要，因为我之同一时间开始听到不少的病房在VBAC方面出难题了，而且是很轻微的难题，而且是而今一更进一步出难题，而今公司总部病房在出难题，因此很有必要来提防大家。

VBAC不似简单，但是根本不是你普通人的那么简单，不是每家病房都适合想到VBAC的。

夜路走去多了分会碰见妖的

虽然VBAC只有1%的子宫破裂权重，想到多了碰见的权重就会增加，夜路走去多了分会碰见妖的。有妖不可怕，你得“内心有妖”，要每更进一步都不怕妖，所有人都能打妖。

1事例、2事例、10事例、100事例的VBAC获得成功只能暗示难题，要有1事例、2事例、甚至更多事例子宫破裂获得成功受困才能暗示难题，才暗示可以经得起考验了。

一妇婴同一时间100多事例VBAC的获得成功并未让我觉得仍要和欣慰，因为未1事例的子宫破裂发生，“那只靴子”直至还未掉下来过。

直到200事例左右VBAC时发生了1事例子宫破裂，我内心那块石头才用尽，才松了一口气：好不容易有了1事例VBAC子宫破裂了，不然的话，文章出去投稿，稿件专家学者之同一时间在却说我们的图表“不可靠”，因为你们的子宫破裂权重略低于文献的华盛顿邮报。

为什么发生了子宫破裂反而不惧怕了，因为我们的开发团队很给力，发掘出的很即时，“5分钟剖宫产”拒绝执行得很到位，这暗示我们的开发团队的确是想到好准备了。

组织上来VBAC所必需的有条件与能够

VBAC哺乳多数情况下是如愿以偿的，如愿以偿上来和情况下的哺乳没啥区别，一旦不如愿以偿，就会非常尴尬。

整个开发团队是要为意外随时想到好准备的，你得有：

正确地评核的能够

（评核是否可以VBAC和子宫破裂的几率）

正确地识别的能够

（正确地识别子宫破裂，还包括不典型的子宫破裂）

即时受困的能够

（要能即时，有效地受困子宫破裂，保障母儿必需）

开发团队互助的能够

（产科，，新生儿，护理的开发团队的互助能够）

最终暂时受困结果的是整个开发团队的能够，而不是更进一步的能够；是所有人的能够，而不是均人或多数人的能够。只能有短板，只能掉链子。

要能“五预”

对于可能发生的子宫破裂，要并能

“ 预测、预警、预防、原计划、预演” 。

不一定并能把子宫破裂的苗子年同一时间发掘出，年同一时间处理方式，保障一切如愿以偿。

另外，一旦发生子宫破裂，可以保障整个开发团队并能加速响应、高效处理方式、获得成功受困。

要有“MLT-”

组织上来新材料必需“ 有节制、有节奏感、有节操”，要以患者必需亦然，只能炫耀新材料为目的，对于牙医来讲，偶尔炫技是可以的，经常炫技是犯上大忌的。

如果你看了我以上所驳斥的立即，认为你们的开发团队都可以想到到的话，那就可以仍要大胆地去组织上来VBAC了，如果想到不到，我还是奉劝你不让轻易组织上来VBAC。